Беременность и пороки развития матки и влагалища

Пороки развития женских половых органов могут быть различного характера и локализации. Встречаются раздвоения полового тракта — двойное влагалище при одной матке; днойное влагалище при одной двурогой матке (в этом случае, наряду с влагалищной перегородкой, тело матки разделено на две отдельные половины, из которых одна может быть недоразвитой); двойная матка —две совершенно отдельные друг от друга шейки и два тела матки, причем от каждой матки отходит по одной трубе.

При этих пороках беременность возможна и может развиваться нормально. Если беременность возникает в развитом роге, она заканчивается нормальными родами; если же беременность возникает в недоразвитом роге, она прерывается. Возможна одновременная беременность в обоих рогах, но это встречается чрезвычайно редко.

Большую опасность представляет беременность в рудиментарном роге матки (на рисунке). Рудиментарный рог сообщается с маткой очень узким каналом или вообще между ними нет сообщения. Беременность может возникнуть и в рудиментарном роге, не имеющем сообщения с маткой. 

В этих случаях сперматозоиды проникают по трубе «нормальной» матки в брюшную полость и далее к яичнику противоположной стороны; здесь может произойти оплодотворение, затем по трубе рудиментарного рога яйцо попадает в полость последнего.

Обычно в рудиментарном роге отпадающая оболочка развивается очень слабо, ворсинки имплантировавшегося яйца глубоко проникают в мышечный слой, что в конечном счете может вести к разрыву рога, сопровождающемуся обильным кровотечением.

Если же разрыва стенки рудиментарного рога во время беременности не происходит и последняя прогрессирует, может наступить не менее опасное осложнение: начинающиеся родовые схватки, вследствие отсутствия выхода из полости рога, могут (если не будет своевременно распознана эта патология) привести к разрыву стенки рога.

Только своевременное установление диагноза, своевременная госпитализация и необходимая операция могут спасти такую беременную от смерти.
Помните, больная беременная женщина требует, помимо всестороннего обследования, постоянного наблюдения за состоянием ее здоровья; она должна быть немедленно направлена к врачу, в консультацию, а оттуда в стационар.